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欢 迎 访 问 《 中 国 动 脉 硬 化 杂 志 》 编 辑 部 网 站 ！ 本 刊 首 页 刊 物 简 介 过 刊 浏 览 编 委 会 政 策 指 南 投 稿 须 知 编 辑 与 评 审 更 正 与 撤 稿 伦 理 学 声 明 版 权 与 存 储 开 放 获 取 指 南 联 系 我 们 E n g l i s h 信 息 公 告 更 多 + 版 面 费 转 账 汇 款 须 知 中 国 病 理 生 理 学 会 通 知 参 考 文 献 格 式 中 图 分 类 号 查 询 网 址 下 载 中 心 更 多 + 南 华 大 学 内 部 转 账 审 批 表 利 益 冲 突 声 明 表 作 者 贡 献 声 明 表 专 家 财 务 信 息 收 集 表 著 作 权 转 让 协 议 ( 授 权 书 ） 作 者 信 息 收 集 表 请 自 行 彩 打 动 脉 财 务 证 明 单 位 推 荐 信 下 载 本 刊 信 息 主 管 单 位 中 国 科 学 技 术 协 会 主 办 单 位 中 国 病 理 生 理 学 会 、 南 华 大 学 编 辑 出 版 《 中 国 动 脉 硬 化 杂 志 》 编 辑 部 印           刷 长 沙 市 和 一 印 刷 设 备 有 限 公 司 邮 发 代 号 4 2 1 6 5 国 外 邮 发 代 号 4 2 1 6 5 国 内 发 行 中 国 邮 政 集 团 公 司 湖 南 省 报 刊 发 行 局 国 外 发 行 中 国 国 际 图 书 贸 易 集 团 有 限 公 司 期 刊 简 介 1 2 3 《 中 国 动 脉 硬 化 杂 志 》 是 中 国 科 学 技 术 协 会 主 管 、 中 国 病 理 生 理 学 会 、 南 华 大 学 主 办 的 国 家 级 专 业 性 高 级 学 术 期 刊 。 主 要 报 道 中 医 药 学 、 预 防 医 学 、 基 础 医 学 、 临 床 医 学 、 药 学 和 特 种 医 学 中 防 治 动 脉 硬 化 性 疾 病 （ 如 高 血 脂 症 、 冠 状 动 脉 疾 病 、 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 、 高 血 压 、 动 脉 硬 化 症 和 其 他 缺 血 性 疾 病 等 ） 中 的 研 究 论 文 （ 含 流 行 病 学 研 究 、 实 验 研 究 、 临 床 研 究 和 方 法 学 研 究 ） 、 诊 治 经 验 、 文 献 综 述 、 病 例 报 道 、 知 识 讲 座 等 。 办 刊 宗 旨 是 ： 通 过 报 道 防 治 动 脉 硬 化 性 疾 病 的 新 理 论 、 新 观 点 、 新 疗 法 、 新 药 物 ； 介 绍 防 治 的 新 经 验 和 新 知 识 ； 既 引 导 和 弘 扬 我 国 的 学 术 研 究 ， 促 进 国 内 外 学 术 交 流 ， 将 中 国 这 一 领 域 的 研 究 推 向 世 界 和 末 来 ； 又 普 及 防 治 知 识 ， 提 高 全 民 的 健 康 水 平 。 查 看 完 整 简 介 > 当 期 目 录 全 选 反 选 反 选 显 示 方 式 : 《 代 谢 相 关 ( 非 酒 精 性 ) 脂 肪 性 肝 病 防 治 指 南 ( 2 0 2 4 年 版 ) 》 解 读 曾 静 ， 范 建 高 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 1 . 摘 要 ( 1 7 2 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 4 . 6 0 M K B ) ( 2 1 3 5 ) A b s t r a c t : 随 着 肥 胖 和 代 谢 综 合 征 的 流 行 , 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 ( N A F L D ) 已 取 代 慢 性 乙 型 肝 炎 成 为 中 国 第 一 大 慢 性 肝 病 。 随 着 对 该 疾 病 流 行 病 学 和 自 然 史 的 深 入 研 究 、 更 名 、 诊 断 技 术 的 飞 速 进 步 以 及 治 疗 手 段 的 不 断 更 新 , N A F L D 的 诊 疗 领 域 经 历 了 显 著 发 展 。 最 近 , 中 华 医 学 会 肝 病 学 分 会 组 织 相 关 专 家 对 《 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 防 治 指 南 ( 2 0 1 8 更 新 版 ) 》 进 行 了 全 面 修 订 , 发 布 了 《 代 谢 相 关 ( 非 酒 精 性 ) 脂 肪 性 肝 病 防 治 指 南 ( 2 0 2 4 年 版 ) 》 。 2 0 2 4 年 版 指 南 对 代 谢 相 关 脂 肪 性 肝 病 的 疾 病 更 名 与 分 类 、 筛 查 和 监 测 、 诊 断 和 评 估 、 治 疗 和 随 访 等 重 要 临 床 问 题 提 出 了 指 导 性 建 议 。 该 文 旨 在 通 过 对 该 诊 疗 指 南 的 重 要 更 新 点 进 行 解 读 , 以 帮 助 临 床 工 作 者 更 全 面 深 刻 地 理 解 指 南 , 并 将 其 应 用 于 指 导 临 床 实 践 。 氧 化 型 脂 蛋 白 ( a ) 通 过 抑 制 细 胞 色 素 b 表 达 促 进 血 管 内 皮 细 胞 焦 亡 曹 子 彤 ， 陈 彦 君 ， 谈 世 铭 ， 饶 羽 祝 ， 王 晶 晶 ， 蔡 泽 民 ， 王 佐 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 2 . 摘 要 ( 7 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 6 . 6 8 M K B ) ( 2 1 1 3 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 探 讨 氧 化 型 脂 蛋 白 ( a ) [ o x L p ( a ) ] 诱 发 血 管 内 皮 细 胞 焦 亡 及 其 机 制 。 [ 方 法 ] 人 脐 静 脉 血 管 内 皮 细 胞 ( H U V E C ) 经 1 0 0 m g / L o x L p ( a ) 孵 育 2 4 h 后 , 通 过 W e s t e r n b l o t 和 R T q P C R 检 测 焦 亡 相 关 蛋 白 、 促 炎 细 胞 因 子 、 线 粒 体 相 关 蛋 白 核 呼 吸 因 子 1 ( N R F 1 ) 、 核 呼 吸 因 子 2 ( N R F 2 ) 、 过 氧 化 物 酶 体 增 殖 物 激 活 受 体 γ 共 激 活 因 子 1 α ( P G C 1 α ) 及 线 粒 体 基 因 细 胞 色 素 b ( C Y T B ) 蛋 白 表 达 水 平 , E L I S A 检 测 炎 症 因 子 水 平 , 扫 描 电 镜 检 测 细 胞 膜 破 裂 , 透 射 电 镜 检 测 线 粒 体 形 态 , H o e c h s t 3 3 3 4 2 / P I 染 色 检 测 细 胞 凋 亡 , M i t o S O X 探 针 检 测 线 粒 体 活 性 氧 ( m t R O S ) , F l o u 4 A M 探 针 检 测 钙 离 子 , J C 1 探 针 检 测 线 粒 体 膜 电 位 ( M M P ) , C a l c e i n A M 染 色 检 测 线 粒 体 膜 通 透 性 转 换 孔 ( m P T P ) 开 放 。 向 H U V E C 转 染 C Y T B 过 表 达 慢 病 毒 , 分 析 其 对 o x L p ( a ) 诱 发 焦 亡 与 线 粒 体 功 能 的 影 响 。 [ 结 果 ] 经 o x L p ( a ) 处 理 后 , 焦 亡 相 关 分 子 N L R P 3 、 p r o C a s p a s e 1 、 C a s p a s e 1 、 消 皮 素 D ( G S D M D ) 、 G S D M D N 蛋 白 水 平 显 著 升 高 ( P ＜ 0 . 0 5 ) ； C Y T B 、 促 炎 细 胞 因 子 I L 1 β 和 I L 1 8 蛋 白 和 m R N A 水 平 均 显 著 升 高 ( P ＜ 0 . 0 5 ) ； 细 胞 膜 上 出 现 细 小 裂 孔 , P I 染 色 阳 性 细 胞 百 分 比 显 著 增 加 ( P ＜ 0 . 0 5 ) 。 o x L p ( a ) 抑 制 线 粒 体 相 关 蛋 白 N R F 1 、 N R F 2 、 P G C 1 α 的 表 达 及 线 粒 体 基 因 C Y T B 的 表 达 , 促 使 m t R O S 生 成 增 加 、 钙 离 子 超 载 、 A T P 水 平 下 降 、 M M P 下 降 、 m P T P 值 升 高 、 线 粒 体 形 态 异 常 。 p H e l p e r 2 . 0 慢 病 毒 载 体 转 染 过 表 达 C Y T B 后 , o x L p ( a ) 诱 发 H U V E C 焦 亡 与 线 粒 体 形 态 功 能 异 常 被 过 表 达 C Y T B 部 分 逆 转 。 [ 结 论 ] o x L p ( a ) 通 过 下 调 C Y T B 促 进 线 粒 体 形 态 功 能 异 常 而 诱 发 H U V E C 焦 亡 。 柚 皮 素 通 过 调 控 平 滑 肌 细 胞 T I M P 3 表 达 促 进 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 稳 定 何 慧 ， 董 豆 豆 ， 丁 萌 ， 朱 沅 ， 姜 天 宇 ， 许 晓 婷 ， 欧 海 龙 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 3 . 摘 要 ( 7 4 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 4 . 3 2 M K B ) ( 2 0 8 8 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 探 究 柚 皮 素 对 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 胞 外 基 质 重 构 和 斑 块 稳 定 性 的 影 响 。 [ 方 法 ] 分 离 原 代 小 鼠 血 管 平 滑 肌 细 胞 , 进 行 不 同 剂 量 的 柚 皮 素 处 理 。 对 高 脂 诱 导 的 A p o E  － / － 小 鼠 进 行 柚 皮 素 灌 胃 1 6 周 , 天 狼 星 红 苏 木 精 染 色 分 析 主 动 脉 根 部 斑 块 坏 死 核 面 积 、 斑 块 内 胶 原 含 量 和 纤 维 帽 厚 度 , V a n G i e s o n 染 色 检 测 弹 力 蛋 白 降 解 , 明 胶 酶 谱 法 和 荧 光 标 记 明 胶 法 检 测 斑 块 内 基 质 金 属 蛋 白 酶 ( M M P ) 活 性 。 [ 结 果 ] 柚 皮 素 ( 5 0 μ m o l / L ) 促 进 平 滑 肌 细 胞 信 号 转 导 及 转 录 活 化 因 子 6 ( S T A T 6 ) 磷 酸 化 和 组 织 型 基 质 金 属 蛋 白 酶 抑 制 剂 3 ( T I M P 3 ) 的 转 录 活 性 , T I M P 3 的 表 达 升 高 3 . 1 倍 ( P ＜ 0 . 0 0 1 ) 。 柚 皮 素 ( 8 0 m g / k g ) 处 理 后 , 与 对 照 组 相 比 , 主 动 脉 根 部 斑 块 坏 死 核 面 积 降 低 5 3 % ( P ＜ 0 . 0 1 ) 、 纤 维 帽 厚 度 提 高 近 5 0 % ( P ＜ 0 . 0 5 ) , 弹 力 纤 维 降 解 程 度 降 低 。 同 时 , 柚 皮 素 促 进 斑 块 内 T I M P 3 的 表 达 , 斑 块 内 M M P 活 性 也 相 应 降 低 。 慢 病 毒 介 导 的 体 内 抑 制 T I M P 3 表 达 可 降 低 柚 皮 素 对 斑 块 稳 定 的 保 护 作 用 。 [ 结 论 ] 柚 皮 素 通 过 提 高 平 滑 肌 细 胞 内 T I M P 3 表 达 , 改 善 细 胞 外 基 质 成 分 , 促 进 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 稳 定 。 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 及 动 脉 粥 样 硬 化 的 基 因 串 扰 综 合 分 析 孟 思 雨 ， 倪 天 祎 ， 耿 金 ， 葛 培 兵 ， 王 丙 剑 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 4 . 摘 要 ( 5 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 2 3 . 8 5 M K B ) ( 2 0 7 4 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 使 用 生 物 信 息 学 的 方 法 寻 找 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 ( N A F L D ) 和 动 脉 粥 样 硬 化 ( A s ) 的 共 同 转 录 特 征 , 通 过 两 种 疾 病 的 基 因 串 扰 分 析 , 挖 掘 N A F L D 相 关 A s 新 的 潜 在 机 制 和 关 键 靶 点 , 并 进 一 步 在 动 物 组 织 和 人 血 清 样 本 中 验 证 关 键 靶 点 的 表 达 水 平 。 [ 方 法 ] G E O 数 据 库 下 载 N A F L D ( 数 据 集 G S E 8 9 6 3 2 ) 和 A s ( 数 据 集 G S E 4 3 2 9 2 ) 的 基 因 表 达 谱 , 进 行 差 异 基 因 分 析 和 加 权 基 因 共 表 达 网 络 分 析 , 筛 选 两 种 疾 病 的 共 享 基 因 。 通 过 S t r i n g 数 据 库 、 蛋 白 质 互 作 分 析 和 R 软 件 等 工 具 对 共 享 基 因 进 行 富 集 分 析 。 利 用 C y t o s c a p e 软 件 计 算 、 外 部 数 据 集 ( G S E 1 0 0 9 2 7 ) 验 证 及 机 器 学 习 方 法 ( L A S S O 回 归 ) 筛 选 出 核 心 基 因 。 最 后 , 通 过 构 建 高 脂 饮 食 非 酒 精 脂 肪 肝 和 A s 小 鼠 模 型 以 及 收 集 N A F L D 合 并 冠 心 病 患 者 的 外 周 血 清 , 验 证 重 要 的 核 心 基 因 。 [ 结 果 ] 识 别 出 两 种 疾 病 的 7 5 个 共 享 基 因 , 发 现 共 享 基 因 的 主 要 富 集 通 路 , 包 括 细 胞 因 子 细 胞 因 子 受 体 相 互 作 用 、 I L 1 7 信 号 通 路 、 脂 质 和 A s 、 N F κ B 信 号 通 路 等 。 综 合 多 种 生 物 信 息 学 方 法 , 最 终 筛 选 出 2 个 重 要 的 核 心 基 因 ( M M P 9 和 C C L 3 ) 。 动 物 实 验 验 证 结 果 表 明 , 高 脂 饮 食 组 小 鼠 肝 脏 和 主 动 脉 窦 组 织 的 M M P 9 和 C C L 3 含 量 都 明 显 升 高 , 高 脂 饮 食 组 小 鼠 肝 脏 组 织 的 M M P 9 和 C C L 3 含 量 分 别 为 对 照 组 的 2 . 4 3 倍 ( P ＜ 0 . 0 0 1 ) 和 1 . 3 5 倍 ( P ＜ 0 . 0 1 ) , 高 脂 饮 食 组 小 鼠 主 动 脉 窦 组 织 的 M M P 9 和 C C L 3 含 量 分 别 为 对 照 组 的 2 . 1 0 倍 ( P ＜ 0 . 0 0 1 ) 和 1 . 5 8 倍 ( P ＜ 0 . 0 1 ) 。 人 血 清 样 本 验 证 结 果 表 明 , N A F L D 合 并 冠 心 病 患 者 血 清 中 的 M M P 9 和 C C L 3 含 量 分 别 为 单 纯 冠 心 病 患 者 的 1 . 2 1 倍 ( P ＜ 0 . 0 1 ) 和 1 . 2 9 倍 ( P ＜ 0 . 0 1 ) 。 [ 结 论 ] 本 研 究 基 于 生 物 信 息 学 分 析 发 现 M M P 9 和 C C L 3 可 能 是 N A F L D 相 关 A s 中 发 挥 关 键 作 用 的 核 心 基 因 , 为 研 究 N A F L D 相 关 A s 提 供 一 定 的 靶 点 参 考 。 中 老 年 人 群 甘 油 三 酯 葡 萄 糖 乘 积 指 数 与 高 血 压 的 关 联 研 究 赵 建 勇 ， 郭 春 月 ， 宋 翠 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 5 . 摘 要 ( 5 2 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 4 . 3 2 M K B ) ( 2 0 7 2 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 探 讨 中 国 中 老 年 人 群 中 甘 油 三 酯 葡 萄 糖 乘 积 ( T y G ) 指 数 与 高 血 压 患 病 风 险 的 相 关 性 , 为 高 血 压 的 防 治 提 供 科 学 依 据 。 [ 方 法 ] 数 据 来 源 于 2 0 1 1 年 中 国 健 康 与 养 老 追 踪 调 查 ( C H A R L S ) 数 据 库 , 采 用 多 阶 段 分 层 抽 样 方 法 选 择 研 究 对 象 。 采 用 限 制 性 立 方 样 条 回 归 模 型 分 析 T y G 指 数 与 高 血 压 风 险 的 剂 量 反 应 关 系 。 采 用 多 因 素 非 条 件 L o g i s t i c 回 归 模 型 评 估 T y G 指 数 与 高 血 压 患 病 风 险 之 间 的 关 联 。 [ 结 果 ] 共 9 9 8 7 例 研 究 对 象 纳 入 分 析 , 平 均 年 龄 为 ( 5 9 . 1 6 ± 9 . 4 3 ) 岁 , 其 中 男 性 4 7 0 7 ( 4 7 . 1 3 % ) 例 。 限 制 性 立 方 样 条 回 归 模 型 结 果 显 示 , 随 着 T y G 指 数 的 升 高 , 高 血 压 的 患 病 风 险 增 加 , 呈 线 性 关 联 ( 总 体 关 联 检 验 P ＜ 0 . 0 0 0 1 , 非 线 性 关 联 检 验 P ＝ 0 . 2 0 1 9 ) 。 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 模 型 结 果 表 明 , 与 Q 1 ( T y G 指 数 ＜ 8 . 2 3 ) 相 比 , Q 2 ( 8 . 2 3 ≤ T y G 指 数 ＜ 8 . 5 9 ) 、 Q 3 ( 8 . 5 9 ≤ T y G 指 数 ＜ 9 . 0 4 ) 和 Q 4 ( T y G 指 数 ≥ 9 . 0 4 ) 时 , 高 血 压 的 患 病 风 险 [ O R ( 9 5 % C I ) ] 分 别 为 1 . 0 9 ( 0 . 9 5 ～ 1 . 2 6 ) 、 1 . 5 3 ( 1 . 3 3 ～ 1 . 7 6 ) 、 1 . 7 7 ( 1 . 5 2 ～ 2 . 0 6 ) 。 [ 结 论 ] 随 着 T y G 指 数 的 升 高 , 高 血 压 的 患 病 风 险 逐 渐 增 加 。 T y G 指 数 可 能 是 高 血 压 患 病 的 独 立 危 险 因 素 。 T y G 指 数 和 A I P 与 慢 性 冠 脉 综 合 征 严 重 程 度 的 相 关 性 牛 镜 磊 ， 张 丽 霞 ， 白 明 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 6 . 摘 要 ( 4 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 6 . 2 3 M K B ) ( 2 0 6 0 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 探 讨 慢 性 冠 脉 综 合 征 ( C C S ) 患 者 血 浆 动 脉 硬 化 指 数 ( A I P ) 和 甘 油 三 酯 葡 萄 糖 乘 积 ( T y G ) 指 数 与 其 严 重 程 度 的 相 关 性 。 [ 方 法 ] 回 顾 性 选 取 2 0 1 7 年 5 月 — 2 0 2 3 年 5 月 就 诊 于 兰 州 大 学 第 一 医 院 心 内 科 行 冠 状 动 脉 造 影 检 查 确 诊 为 C C S 的 患 者 2 9 8 例 , 收 集 临 床 指 标 , 根 据 冠 状 动 脉 造 影 结 果 计 算 G e n s i n i 积 分 , 比 较 不 同 G e n s i n i 积 分 组 的 临 床 资 料 , 线 性 回 归 分 析 G e n s i n i 积 分 升 高 的 影 响 因 素 , 受 试 者 工 作 特 征 ( R O C ) 曲 线 判 断 A I P 和 T y G 指 数 对 C C S 患 者 冠 状 动 脉 病 变 严 重 程 度 的 预 测 价 值 。 [ 结 果 ] 该 人 群 男 性 占 7 7 . 9 % , 平 均 年 龄 ( 6 1 . 9 ± 8 . 0 ) 岁 ； G e n s i n i 高 积 分 组 的 校 正 A I P ( a A I P ) 和 T y G 指 数 高 于 低 积 分 组 和 中 积 分 组 , 差 异 具 有 显 著 性 ； 线 性 回 归 分 析 显 示 总 胆 固 醇 ( T C ) 、 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 ( H D L C ) 、 a A I P 和 T y G 指 数 是 G e n s i n i 积 分 升 高 的 影 响 因 素 ( 均 P ＜ 0 . 0 5 ) ； 相 关 分 析 显 示 a A I P 和 T y G 指 数 与 左 心 室 射 血 分 数 ( L V E F ) 呈 负 相 关 , 与 G e n s i n i 积 分 呈 正 相 关 , 与 支 架 植 入 和 支 架 植 入 数 量 呈 正 相 关 ( 均 P ＜ 0 . 0 5 ) ； R O C 曲 线 结 果 显 示 , a A I P 阈 值 为 1 . 9 2 4 时 预 测 G e n s i n i 积 分 ≥ 4 1 分 的 R O C 曲 线 下 面 积 ( A U C ) 为 0 . 5 8 3 ( 9 5 % C I 0 . 5 2 5 ～ 0 . 6 4 0 ) , 灵 敏 度 为 9 2 . 6 2 % , 特 异 度 为 2 5 . 5 0 % , 约 登 指 数 为 0 . 1 8 1 ； T y G 指 数 阈 值 为 8 . 7 4 8 时 预 测 G e n s i n i 积 分 ≥ 4 1 分 的 A U C 为 0 . 7 6 8 ( 9 5 % C I 0 . 7 1 6 ～ 0 . 8 1 5 ) , 灵 敏 度 为 7 7 . 1 8 % , 特 异 度 为 6 7 . 1 1 % , 约 登 指 数 为 0 . 4 4 3 。 [ 结 论 ] a A I P 和 T y G 指 数 与 C C S 患 者 的 严 重 程 度 正 相 关 , 两 者 升 高 均 可 预 测 C C S 患 者 冠 状 动 脉 病 变 严 重 程 度 , 但 T y G 指 数 预 测 能 力 优 于 a A I P 。 益 气 活 血 降 浊 汤 配 合 丁 苯 酞 对 T I A 患 者 的 疗 效 及 机 制 刘 振 ， 刘 世 梅 ， 王 晓 丽 ， 王 颖 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 7 . 摘 要 ( 4 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 7 . 8 1 M K B ) ( 2 0 4 7 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 探 讨 益 气 活 血 降 浊 汤 配 合 丁 苯 酞 治 疗 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 ( T I A ) 的 临 床 疗 效 和 初 步 机 制 。 [ 方 法 ] 选 取 南 阳 市 第 一 人 民 医 院 2 0 2 2 年 1 月 — 2 0 2 3 年 3 月 收 治 的 1 2 0 例 T I A 患 者 为 研 究 对 象 , 随 机 分 为 三 组 , 各 4 0 例 。 对 照 1 组 予 以 丁 苯 酞 , 对 照 2 组 予 以 益 气 活 血 降 浊 汤 , 观 察 组 予 以 益 气 活 血 降 浊 汤 配 合 丁 苯 酞 , 治 疗 2 个 月 。 治 疗 2 个 月 后 比 较 三 组 临 床 疗 效 、 不 良 反 应 发 生 率 。 比 较 治 疗 前 及 治 疗 1 个 月 、 2 个 月 三 组 A B C D 2 评 分 、 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 卒 中 量 表 ( N I H S S ) 评 分 及 血 清 生 物 化 学 指 标 [ 可 溶 性 C D 4 0 配 体 ( s C D 4 0 L ) 、 脂 蛋 白 相 关 磷 脂 酶 A 2 ( L p P L A 2 ) 、 高 敏 C 反 应 蛋 白 ( h s C R P ) ] 水 平 、 外 周 血 K e l c h 样 环 氧 氯 丙 烷 相 关 蛋 白 1 ( K e a p 1 ) 核 因 子 E 2 相 关 因 子 2 ( N r f 2 ) / 抗 氧 化 反 应 元 件 ( A R E ) 信 号 通 路 相 关 蛋 白 ( K e a p 1 、 N r f 2 、 A R E ) 水 平 及 血 流 动 力 学 指 标 [ 血 流 平 均 流 速 ( V m ) 、 平 均 血 流 量 ( Q m ) 、 脑 血 管 阻 力 ( R ) ] 。 [ 结 果 ] 观 察 组 临 床 总 有 效 率 显 著 高 于 对 照 1 组 、 对 照 2 组 ( P ＜ 0 . 0 5 ) , 但 两 对 照 组 之 间 比 较 差 异 无 显 著 性 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 相 较 于 治 疗 前 , 三 组 治 疗 1 个 月 、 2 个 月 A B C D 2 评 分 和 N I H S S 评 分 呈 显 著 下 降 趋 势 , 且 观 察 组 下 降 幅 度 较 对 照 1 组 、 对 照 2 组 大 ( P ＜ 0 . 0 5 ) , 但 两 对 照 组 比 较 差 异 无 显 著 性 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 相 较 于 治 疗 前 , 三 组 治 疗 1 个 月 、 2 个 月 s C D 4 0 L 、 L p P L A 2 、 h s C R P 呈 显 著 下 降 趋 势 , 且 观 察 组 下 降 幅 度 显 著 大 于 对 照 1 组 和 对 照 2 组 ( P ＜ 0 . 0 5 ) ； 相 较 于 治 疗 前 , 三 组 治 疗 1 个 月 、 2 个 月 K e a p 1 蛋 白 呈 显 著 下 降 趋 势 , 且 观 察 组 下 降 幅 度 较 对 照 1 组 、 对 照 2 组 大 ( P ＜ 0 . 0 5 ) , 但 两 对 照 组 比 较 差 异 无 显 著 性 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 相 较 于 治 疗 前 , 三 组 治 疗 1 个 月 、 2 个 月 N r f 2 蛋 白 和 A R E 蛋 白 呈 显 著 升 高 趋 势 , 且 观 察 组 升 高 幅 度 较 对 照 1 组 、 对 照 2 组 大 ( P ＜ 0 . 0 5 ) , 但 两 对 照 组 比 较 差 异 无 显 著 性 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 相 较 于 治 疗 前 , 三 组 治 疗 1 个 月 、 2 个 月 Q m 、 V m 呈 明 显 升 高 趋 势 , R 呈 显 著 下 降 趋 势 , 且 观 察 组 Q m 、 V m 明 显 较 对 照 1 组 、 对 照 2 组 高 , R 显 著 较 对 照 1 组 、 对 照 2 组 低 ( P ＜ 0 . 0 5 ) 。 [ 结 论 ] 益 气 活 血 降 浊 汤 配 合 丁 苯 酞 较 丁 苯 酞 、 益 气 活 血 降 浊 汤 单 独 治 疗 T I A 疗 效 更 佳 , 它 可 改 善 神 经 功 能 、 脑 血 流 动 力 学 , 抑 制 炎 症 反 应 , 且 具 有 一 定 安 全 性 , 其 作 用 机 制 与 调 节 K e a p 1 N r f 2 / A R E 信 号 通 路 相 关 。 外 周 血 衍 生 炎 症 标 志 物 S I I 和 S I R I 对 急 性 心 肌 梗 死 患 者 院 内 不 良 心 血 管 事 件 的 预 测 价 值 唐 锴 ， 刘 磊 ， 谭 震 ， 黄 刚 ， 邓 学 军 ， 周 世 恒 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 8 . 摘 要 ( 5 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 5 . 6 0 M K B ) ( 2 0 6 1 ) A b s t r a c t : 目 的 ] 探 讨 全 身 炎 症 免 疫 指 数 ( S I I ) 和 全 身 炎 症 反 应 指 数 ( S I R I ) 与 急 性 心 肌 梗 死 ( A M I ) 患 者 院 内 发 生 主 要 不 良 心 血 管 事 件 ( M A C E ) 风 险 的 预 测 价 值 。 [ 方 法 ] 回 顾 性 分 析 2 0 2 1 年 2 月 ─ 2 0 2 2 年 5 月 于 遂 宁 市 中 心 医 院 心 血 管 二 病 区 住 院 治 疗 的 A M I 患 者 , 结 合 纳 入 、 排 除 标 准 , 最 终 入 选 2 4 6 例 患 者 。 根 据 住 院 期 间 是 否 发 生 M A C E 分 为 事 件 组 与 非 事 件 组 , 进 行 两 组 基 线 资 料 比 较 。 将 除 外 S I I 和 S I R I 的 所 有 变 量 纳 入 单 因 素 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 筛 选 影 响 M A C E 风 险 的 因 素 , 并 将 其 作 为 显 著 性 协 变 量 进 行 校 正 , 从 而 分 别 评 估 S I I 和 S I R I 与 M A C E 风 险 的 关 系 。 [ 结 果 ] 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 结 果 显 示 , 急 诊 P C I 、 左 心 室 射 血 分 数 、 白 蛋 白 水 平 及 年 龄 是 影 响 A M I 患 者 院 内 发 生 M A C E 风 险 的 独 立 影 响 因 素 ( O R ＝ 0 . 2 , 5 % C I : 0 . 1 9 4 ～ 0 . 9 6 0 , P ＝ 0 . 0 3 8 ; O R ＝ 0 . 0 , 5 % C I : 0 . 8 9 0 ～ 0 . 9 6 9 , P ＝ 0 . 0 0 1 ; O R ＝ 0 . 0 , 5 % C I : 0 . 6 2 1 ～ 0 . 8 4 5 , P ＜ 0 . 0 0 1 ; O R ＝ 1 . 3 , 5 % C I : 1 . 0 7 0 ～ 1 . 2 2 8 , P ＜ 0 . 0 0 1 ) , 并 以 此 建 立 基 础 模 型 ； 通 过 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 分 别 将 S I I 与 S I R I 校 正 上 述 显 著 性 协 变 量 后 , 两 者 都 是 A M I 患 者 院 内 发 生 M A C E 风 险 的 独 立 危 险 因 素 ( O R ＝ 1 . 4 , 5 % C I : 1 . 0 0 1 ～ 1 . 0 0 8 , P ＝ 0 . 0 0 2 ; O R ＝ 4 . 7 , 5 % C I : 2 . 5 9 7 ～ 8 . 1 4 2 , P ＜ 0 . 0 0 1 ) 。 S I I 和 S I R I 的 曲 线 下 面 积 分 别 为 0 . 6 5 8 和 0 . 7 8 5 , 最 佳 临 界 值 分 别 为 4 3 4 . 8 3 和 1 . 0 3 。 限 制 性 立 方 样 条 分 析 显 示 , 在 校 正 显 著 性 协 变 量 后 , S I I ( N o n l i n e a r P ＝ 0 . 6 3 9 ) 与 S I R I ( N o n l i n e a r P ＝ 0 . 6 8 3 ) 与 M A C E 风 险 呈 线 性 关 系 。 阈 值 效 应 分 析 显 示 , 当 S I R I ＞ 0 . 9 3 时 , M A C E 风 险 开 始 增 加 。 [ 结 论 ] S I I 和 S I R I 水 平 升 高 是 A M I 患 者 院 内 发 生 M A C E 风 险 的 独 立 危 险 预 测 因 素 。 m 6 A 甲 基 化 在 心 肌 梗 死 后 心 肌 重 构 发 病 机 制 中 的 研 究 进 展 解 长 旭 ， 郭 帅 杰 ， 陈 思 琪 ， 张 蕾 ， 刘 卫 红 ， 李 思 耐 ， 周 明 学 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 0 9 . 摘 要 ( 3 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 5 . 3 6 M K B ) ( 2 0 5 5 ) A b s t r a c t : 心 肌 梗 死 是 心 力 衰 竭 最 常 见 的 病 因 , 心 肌 梗 死 后 可 发 生 心 肌 重 构 , 从 而 促 进 心 力 衰 竭 的 进 程 。 心 肌 梗 死 后 心 室 重 构 的 发 生 与 m 6 A 甲 基 化 密 切 相 关 。 m 6 A 甲 基 化 是 一 个 可 逆 的 高 度 动 态 变 化 的 过 程 。 该 过 程 主 要 受 m 6 A 甲 基 化 正 负 调 控 酶 的 介 导 , 并 通 过 细 胞 自 噬 等 机 制 参 与 心 肌 梗 死 后 心 肌 重 构 的 发 生 。 该 文 主 要 围 绕 近 年 来 相 关 文 献 进 行 梳 理 , 首 先 对 m 6 A 甲 基 化 作 以 简 介 , 然 后 对 m 6 A 甲 基 化 酶 调 控 心 肌 重 构 的 作 用 进 行 介 绍 , 最 后 从 自 噬 、 炎 症 、 细 胞 凋 亡 、 钙 离 子 稳 态 、 细 胞 外 基 质 重 塑 和 铁 死 亡 等 方 面 对 m 6 A 甲 基 化 调 控 心 肌 重 构 的 机 制 作 总 结 性 分 析 , 并 讨 论 了 m 6 A 甲 基 化 血 清 学 检 测 作 为 诊 断 心 肌 梗 死 后 心 肌 重 构 的 可 行 性 , 以 期 为 相 关 研 究 提 供 参 考 。 H D A C 3 : 动 脉 粥 样 硬 化 治 疗 的 新 靶 点 夏 子 涵 ， 张 和 ， 张 紫 琼 ， 李 星 仪 ， 王 亦 宁 ， 王 维 蓉 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 1 0 . 摘 要 ( 5 4 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 4 . 2 3 M K B ) ( 2 0 9 1 ) A b s t r a c t : 组 蛋 白 去 乙 酰 化 酶 3 ( H D A C 3 ) 是 一 种 表 观 遗 传 修 饰 酶 , 参 与 动 脉 粥 样 硬 化 ( A s ) 的 发 生 发 展 , 寻 找 有 效 的 H D A C 3 抑 制 剂 对 治 疗 A s 具 有 重 要 意 义 。 本 文 综 述 了 H D A C 3 与 A s 的 关 系 、 H D A C 3 抑 制 剂 最 新 的 研 究 进 展 以 及 一 些 中 药 通 过 抑 制 H D A C 3 治 疗 心 血 管 疾 病 的 作 用 机 制 , 旨 在 为 研 发 以 H D A C 3 为 靶 点 的 抗 A s 药 物 提 供 新 的 思 路 。 血 管 平 滑 肌 细 胞 表 型 的 成 骨 转 换 与 血 管 钙 化 陈 诚 ， 张 钲 ， 彭 瑜 ， 牛 小 伟 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 1 1 . 摘 要 ( 4 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 3 . 7 8 M K B ) ( 2 1 5 7 ) A b s t r a c t : 血 管 钙 化 是 血 管 壁 中 钙 盐 沉 积 的 过 程 , 导 致 血 管 硬 化 和 失 去 弹 性 。 它 通 常 发 生 在 中 老 年 人 , 尤 其 是 患 有 动 脉 粥 样 硬 化 、 高 血 压 、 糖 尿 病 和 慢 性 肾 脏 疾 病 等 疾 病 患 者 。 血 管 钙 化 是 一 个 主 动 的 过 程 , 其 中 平 滑 肌 细 胞 的 成 骨 转 换 是 重 要 事 件 之 一 。 这 些 细 胞 在 钙 化 过 程 中 释 放 钙 离 子 , 导 致 钙 盐 的 沉 积 , 形 成 钙 化 斑 块 。 血 管 钙 化 受 多 种 因 素 调 节 , 包 括 高 磷 、 高 钙 水 平 及 氧 化 应 激 、 机 械 应 力 等 。 此 外 , 中 医 药 研 究 在 减 轻 血 管 钙 化 方 面 显 示 出 潜 力 , 例 如 灵 芝 孢 子 粉 和 其 衍 生 物 , 三 七 、 黄 芩 素 、 根 皮 素 、 雷 公 藤 甲 素 等 。 这 些 研 究 为 进 一 步 理 解 和 干 预 血 管 钙 化 提 供 了 重 要 的 证 据 , 并 揭 示 了 一 些 潜 在 的 抑 制 因 子 , 可 以 作 为 未 来 治 疗 血 管 钙 化 的 研 究 方 向 。 m 6 A 修 饰 在 动 脉 粥 样 硬 化 中 的 作 用 及 其 机 制 贾 婷 婷 ， 朱 国 富 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 1 2 . 摘 要 ( 5 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 3 . 8 5 M K B ) ( 2 0 3 2 ) A b s t r a c t : 动 脉 粥 样 硬 化 ( A s ) 作 为 多 种 血 管 疾 病 的 病 理 基 础 影 响 重 要 脏 器 功 能 。 研 究 发 现 N 6 甲 基 腺 苷 ( m 6 A ) 修 饰 在 A s 过 程 中 发 挥 重 要 调 控 作 用 。 本 文 小 结 了 m 6 A 修 饰 在 血 管 内 皮 细 胞 ( V E C ) 功 能 失 调 、 血 管 平 滑 肌 细 胞 ( V S M C ) 转 化 、 巨 噬 细 胞 ( M  ) 极 化 、 泡 沫 细 胞 ( F C ) 形 成 、 细 胞 焦 亡 、 血 脂 调 节 中 的 调 控 作 用 , 总 结 部 分 m 6 A 调 控 蛋 白 在 动 脉 粥 样 硬 化 中 的 调 控 作 用 。 钙 化 结 节 与 急 性 冠 脉 综 合 征 刘 强 ， 杨 晓 涵 ， 杜 庆 2 0 2 4 , D O I : 1 0 . 2 0 0 3 9 / j . c n k i . 1 0 0 7 3 9 4 9 . 2 0 2 4 . 0 7 . 0 1 3 . 摘 要 ( 5 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 2 . 9 6 M K B ) ( 2 0 5 4 ) A b s t r a c t : 动 脉 粥 样 硬 化 病 变 钙 化 结 节 ( A C N ) 是 引 起 冠 状 动 脉 血 栓 形 成 与 急 性 冠 脉 综 合 征 ( A C S ) 的 少 见 但 重 要 的 原 因 。 爆 裂 型 钙 化 结 节 ( E C N ) 是 引 起 心 源 性 猝 死 的 一 种 病 因 , 其 典 型 表 现 为 突 入 管 腔 的 成 簇 的 爆 裂 样 钙 化 碎 片 伴 有 纤 维 帽 破 裂 , 表 面 附 着 有 血 栓 。 A C N 相 关 的 A C S 预 后 较 差 , 围 手 术 期 心 肌 梗 死 、 心 源 性 死 亡 、 靶 病 变 再 次 血 运 重 建 等 的 发 生 率 较 高 。 本 文 就 A C N 的 研 究 进 展 作 一 综 述 。 在 线 投 稿 在 线 审 稿 编 辑 管 理 读 者 登 录 快 速 检 索 检 索 项 请 选 择 中 文 标 题 英 文 标 题 作 者 中 文 名 作 者 英 文 名 中 文 摘 要 英 文 摘 要 中 文 关 键 词 英 文 关 键 词 单 位 中 文 名 单 位 英 文 名 中 图 分 类 号 D O I 检 索 词 从 2 0 2 5 年 第 3 3 卷 2 0 2 4 年 第 3 2 卷 2 0 2 3 年 第 3 1 卷 2 0 2 2 年 第 3 0 卷 2 0 2 1 年 第 2 9 卷 2 0 2 0 年 第 2 8 卷 2 0 1 9 年 第 2 7 卷 2 0 1 8 年 第 2 6 卷 2 0 1 7 年 第 2 5 卷 2 0 1 6 年 第 2 4 卷 2 0 1 5 年 第 2 3 卷 2 0 1 4 年 第 2 2 卷 2 0 1 3 年 第 2 1 卷 2 0 1 2 年 第 2 0 卷 2 0 1 1 年 第 1 9 卷 2 0 1 0 年 第 1 8 卷 2 0 0 9 年 第 1 7 卷 2 0 0 8 年 第 1 6 卷 2 0 0 7 年 第 1 5 卷 2 0 0 6 年 第 1 4 卷 2 0 0 5 年 第 1 3 卷 2 0 0 4 年 第 1 2 卷 2 0 0 3 年 第 1 1 卷 2 0 0 2 年 第 1 0 卷 2 0 0 1 年 第 9 卷 2 0 0 0 年 第 8 卷 1 9 9 9 年 第 7 卷 1 9 9 8 年 第 6 卷 1 9 9 7 年 第 5 卷 1 9 9 6 年 第 4 卷 1 9 9 5 年 第 3 卷 1 9 9 4 年 第 2 卷 1 9 9 3 年 第 1 卷 到 2 0 2 5 年 第 3 3 卷 2 0 2 4 年 第 3 2 卷 2 0 2 3 年 第 3 1 卷 2 0 2 2 年 第 3 0 卷 2 0 2 1 年 第 2 9 卷 2 0 2 0 年 第 2 8 卷 2 0 1 9 年 第 2 7 卷 2 0 1 8 年 第 2 6 卷 2 0 1 7 年 第 2 5 卷 2 0 1 6 年 第 2 4 卷 2 0 1 5 年 第 2 3 卷 2 0 1 4 年 第 2 2 卷 2 0 1 3 年 第 2 1 卷 2 0 1 2 年 第 2 0 卷 2 0 1 1 年 第 1 9 卷 2 0 1 0 年 第 1 8 卷 2 0 0 9 年 第 1 7 卷 2 0 0 8 年 第 1 6 卷 2 0 0 7 年 第 1 5 卷 2 0 0 6 年 第 1 4 卷 2 0 0 5 年 第 1 3 卷 2 0 0 4 年 第 1 2 卷 2 0 0 3 年 第 1 1 卷 2 0 0 2 年 第 1 0 卷 2 0 0 1 年 第 9 卷 2 0 0 0 年 第 8 卷 1 9 9 9 年 第 7 卷 1 9 9 8 年 第 6 卷 1 9 9 7 年 第 5 卷 1 9 9 6 年 第 4 卷 1 9 9 5 年 第 3 卷 1 9 9 4 年 第 2 卷 1 9 9 3 年 第 1 卷 卷 期 检 索 2 0 2 5 年 第 3 3 卷 2 0 2 4 年 第 3 2 卷 2 0 2 3 年 第 3 1 卷 2 0 2 2 年 第 3 0 卷 2 0 2 1 年 第 2 9 卷 2 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